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답변감사드리며 한가지더..
cold | Date : 2009-05-29 | View : 327

제가 이해가 될수 있도록 상세하게 설명해주셔서 감사드린다는
말씀 우선 드리고 싶네요
어제 또 고환초음파 검사를 하고왔습니다.
그런데 선생님께선 부고환이 약간 부은 상태이긴 하지만
심한게 아니라 통증이 미비할텐데 하시더라구요
지금까지 총 네번 초음파를 했지만 결과는 다 정상이거나
약간 이상하다는 소견이 나왔습니다.
저는 그럼 약간의 부고환염과 전립선염이 동시나타난 경우일까요?
사실 예전부터 아플때마다 병원가서 약먹으면 증상완화가 되서
제 멋대로 약을 중단하기도 했습니다. 항생제 많이 먹으면
안좋으니 이쯤이면 되겠다는 아집이죠 ..
그러다보니 내성도 생긴것같아요

선생님께서 보시기엔 제가 어떤치료를 받는게 좋다고 생각되시나요
지금 정해둔건 수원에 있는 비뇨기과에서 효과가 굉장히 좋았던
항생제 주사를 2주일 정도 맞으면서 약도 먹을생각이거든요
근데 어제 한대 맞고 오니 그동안 간격이 있었던 탓에 내성이
생겼는지 효과가 처음처럼 좋지 않더군요
하지만 딱히 다른 방도가 없어서 그리 진행할생각인데
타워비뇨기과 선생님께서 한번 봐주시고 좋은 치료법도
찾아주신다면 방문드리고 싶은데 어떠신지 여쭤보고 싶네요

저 항암치료 때문에 대학도 제때에 못가서 공부도 해야되고
하는데 통증이 훼방을 놓아서 답답합니다 ㅠㅠ
도와주세요..
Posted by 125.133.22.50
문의하신 답변입니다.
타워비뇨기과 | Date : 2009-05-30 | View : 322
안녕하세요. 타워비뇨기과 입니다.
고환통의 원인은 고환자체의 문제보다는 고환주변이나 타장기의 문제가 발원이 되어 고환으로 방사되어 나타나는 경우가 훨씬 더 많습니다.

한 예로 정계정맥류, 타박성 음낭수종(음낭혈종), 부고환염, 결석, 전립선염, 전립선통, 고환부속기염전 등 지금 나열한 고환외의 질환이 사실상 고환염전이나 고환경색 고환암등에 의한 고환자체의 고환통보다 그 비율이 95:5 정도로 훨씬 많습니다.

환자분의 경우도 사실은 초진 기록이 중요합니다. 부고환염으로 진단한 이유가 분명히 있을 것이며, 현재의 상태가 당시 부고환염은 다 치료된 상태에서 다른 원인에 의해 고환통이 다시 발생한 것일 수도있고 부고환염이 다 낫지 않은 상태에서 치료 종결하면서 고환통이 다실 발생할 수도 있기 때문입니다. 물론 처음 진단과정에서 다른 원인이었음에도 부고환염으로 오진되어 치료과정에 들어간 경우도 있을 수 있습니다만 비뇨기과에서 진료하셨다면 아마 그정도의 오진 발생율은 상당히 낮으리라고 봅니다.

앞서 말씀드린 바대로 현재의 상태에 대해 전립선염으로 진단될 가능성도 무시할 수는 없습니다. 일종의 고환통의 원인이 되는 질환이 나열되어 지는 것이라고 할 수 있습니다. 모든 질환이 가능성은 있습니다. 즉 부고환염과 전립선염이 함께 있을 수도 있는 것입니다.

가능성은 다양한 가능성이 있을 수 있습니다. 다만 앞서 진단한 병원이 크게 잘못 되었다는 판단은 서지 않습니다. 아마도 추가적인 고환쪽의 정밀검사가 얼마나 환자분에게 많은 도움이 될지는 장담할 수가 없을 것 같습니다.

환자분의 특수한 경우라 함은 일단 고환암에 대한 항암치료를 하고 계신거라 추정됩니다만, 이런경우에는 고환암에 대한 치료를 받고 계신 대학병원에서 지금 상태에 대한 견해를 여쭈어 보는 것이 정답일 거라고 판단됩니다. 일반적으로 종양환자들이 타 증상에 대한 추적관찰은 종양과 반드시 연관지어 생각해 봐야 할 수 있기 때문입니다.

불편하시더라도, 대학병원에서 진료중(또는 추적관찰 중이라면)이시라면 다음에 내원시 상기 증상에 대하여 진지하게 상의해 보시길 권유드립니다.

감사합니다.
타워비뇨기과
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Posted by 59.29.229.157

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